\n\tLa mayor\u00eda de las veces cuando a una persona con c\u00e1ncer le informan que\n tiene c\u00e1ncer en los huesos, el m\u00e9dico se refiere a un c\u00e1ncer que se \npropag\u00f3 a los huesos desde otra parte. Esto se llama c\u00e1ncer metast\u00e1sico.\n Esto puede observarse en mucho tipos diferentes de c\u00e1ncer avanzado, \ncomo el c\u00e1ncer de seno, el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
\n\tUn tumor de hueso primario es un tumor que se origina en el hueso en \ns\u00ed. Los tipos de c\u00e1ncer que verdaderamente son de “hueso” (o primarios) \nse denominan sarcomas. Los sarcomas son tipos de c\u00e1ncer que se originan \nen los huesos, los m\u00fasculos, el tejido fibroso, los vasos sangu\u00edneos, el\n tejido graso y tambi\u00e9n en otros tejidos. Pueden desarrollarse en \ncualquier parte del cuerpo.<\/p>\n\n\n\n
\n\tExisten varios tipos diferentes de tumores de hueso. El nombre que se \nles asigna depende del \u00e1rea de hueso o de tejido circundante afectada y \ndel tipo de c\u00e9lulas que forman el tumor. Algunos tumores de hueso \nprimarios son benignos (no cancerosos), y otros son malignos \n(cancerosos). La mayor\u00eda de los tipos de c\u00e1ncer de hueso se llaman \nsarcomas.<\/p>\n\n\n\n
\n\tTumores de hueso benignos<\/strong><\/p>\n\n\n\n \n\tLos tumores benignos no se propagan a otros tejidos ni a otros \u00f3rganos,\n por lo que no suelen representar un riesgo para la vida. Por lo \ngeneral, se curan mediante cirug\u00eda. Entre los distintos tipos de tumores\n de hueso benignos, se incluyen:<\/p>\n\n\n\n \n\tTumores de hueso malignos<\/strong><\/p>\n\n\n\n \n\tOsteosarcoma:<\/strong> El osteosarcoma (tambi\u00e9n llamado sarcoma\n osteog\u00e9nico) es el c\u00e1ncer primario m\u00e1s com\u00fan de huesos. Este c\u00e1ncer se \norigina en las c\u00e9lulas \u00f3seas. La mayor\u00eda de las veces se presenta en \npersonas j\u00f3venes de entre 10 y 30 a\u00f1os, pero alrededor del 10% de los \ncasos de osteosarcoma se desarrollan en personas de entre 60 y 79 a\u00f1os. \nEs poco frecuente en las personas de mediana edad, y es m\u00e1s com\u00fan en los\n hombres que en las mujeres. Estos tumores se desarrollan con m\u00e1s \nfrecuencia en los huesos de los brazos, las piernas o la pelvis.<\/p>\n\n\n\n \n\tCondrosarcoma:<\/strong> el condrosarcoma es un c\u00e1ncer de las \nc\u00e9lulas de cart\u00edlago. Es el segundo c\u00e1ncer de hueso primario m\u00e1s com\u00fan. \nEs poco com\u00fan ver este c\u00e1ncer en personas menores de 20 a\u00f1os, pero \ndespu\u00e9s de esa edad, el riesgo de que se genere un condrosarcoma aumenta\n hasta que la persona cumple aproximadamente 75 a\u00f1os de edad. Las \nmujeres desarrollan este c\u00e1ncer con la misma frecuencia que los hombres.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Tumor de Ewing:<\/strong> el tumor de Ewing es el tercer tipo \nde c\u00e1ncer de hueso primario m\u00e1s com\u00fan, y el segundo tipo m\u00e1s com\u00fan en \nni\u00f1os, adolescentes y adultos j\u00f3venes. Este c\u00e1ncer (tambi\u00e9n conocido \ncomo sarcoma de Ewing). Los sitios en los que este c\u00e1ncer se desarrolla \nm\u00e1s com\u00fanmente son la pelvis, la pared tor\u00e1cica (por ejemplo, las \ncostillas o los om\u00f3platos), y los huesos largos de las piernas o los \nbrazos. Este c\u00e1ncer es m\u00e1s com\u00fan en ni\u00f1os y adolescentes, y es poco \nfrecuente en adultos de m\u00e1s de 30 a\u00f1os. Los tumores de Ewing se \npresentan con m\u00e1s frecuencia en personas de raza blanca y son muy poco \nfrecuentes entre afroamericanos y asiaticoamericanos.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Histiocitoma fibroso maligno:<\/strong> el histiocitoma \nfibroso maligno (MFH, por sus siglas en ingl\u00e9s) se origina con m\u00e1s \nfrecuencia en el “tejido blando” (tejido conjuntivo, como ligamentos, \ntendones, grasa y m\u00fasculo) que en los huesos. Este c\u00e1ncer tambi\u00e9n se \nconoce como sarcoma pleom\u00f3rfico indiferenciado, especialmente cuando se \norigina en los tejidos blandos.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Fibrosarcoma:<\/strong> se trata de otro tipo de c\u00e1ncer que se\n desarrolla con m\u00e1s frecuencia en los “tejidos blandos” que en los \nhuesos. Habitualmente, el fibrosarcoma se presenta en adultos mayores y \nde mediana edad. Se ven afectados con m\u00e1s frecuencia los huesos de las \npiernas, los brazos y los maxilares.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Tumor de hueso de c\u00e9lulas gigantes:<\/strong> Este tipo de \ntumor de hueso primario se presenta en forma benigna y maligna. La forma\n benigna (no cancerosa) es la m\u00e1s com\u00fan. Los tumores de hueso de c\u00e9lulas\n gigantes generalmente afectan los huesos de las piernas (por lo \ngeneral, cerca de las rodillas) o de los brazos en adultos j\u00f3venes y de \nmediana edad. Usualmente no se propagan a sitios alejados, pero tienden a\n reaparecer en el lugar donde se originaron despu\u00e9s de una cirug\u00eda (esto\n se denomina recurrencia local). Esto puede suceder varias veces. Con \ncada recurrencia, aumentan las probabilidades de que el tumor se \npropague a otras partes del cuerpo. Rara vez, un tumor de hueso de \nc\u00e9lulas gigantes se propaga a otras partes del cuerpo sin primero \nrecurrir localmente. Esto ocurre en la forma maligna (c\u00e1ncer) del tumor.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Cordoma:<\/strong> Por lo general, este tumor de hueso \nprimario se presenta en la base del cr\u00e1neo y en los huesos de la columna\n vertebral. Se desarrolla mayormente en adultos de m\u00e1s de 30 a\u00f1os, y es \ndos veces m\u00e1s com\u00fan en los hombres que en las mujeres. Los cordomas \ntienden a crecer lentamente y, por lo general, no se propagan a otras \npartes del cuerpo, pero suelen reaparecer en la misma \u00e1rea si no se \nextirpan por completo. Cuando se propagan, los tumores secundarios \naparecen m\u00e1s com\u00fanmente en los ganglios linf\u00e1ticos, los pulmones y el \nh\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Linfoma no Hodgkin:<\/strong> Por lo general, el linfoma no \nHodgkin se desarrolla en los ganglios linf\u00e1ticos, pero, en ocasiones, se\n origina en el hueso. El linfoma no Hodgkin de hueso primario suele ser \nuna enfermedad extendida, dado que, por lo general, se ven afectadas \nvarias partes del cuerpo. La perspectiva es similar a la de otros \nlinfomas no Hodgkin del mismo subtipo y en la misma etapa. El linfoma de\n hueso primario recibe el mismo tratamiento que los linfomas que se \noriginan en los ganglios linf\u00e1ticos; no se trata como un sarcoma de \nhueso primario. Para m\u00e1s informaci\u00f3n, consulte nuestro documento \ndisponible en ingl\u00e9s Linfoma no Hodgkin.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Mieloma m\u00faltiple:<\/strong> El mieloma m\u00faltiple casi siempre \nse encuentra en los huesos, pero los m\u00e9dicos no consideran que sea un \nc\u00e1ncer de hueso primario, dado que se desarrolla a partir de las c\u00e9lulas\n plasm\u00e1ticas de la m\u00e9dula \u00f3sea (la parte interna blanda de algunos \nhuesos). Si bien causa la destrucci\u00f3n de los huesos, no es un c\u00e1ncer de \nhueso como tampoco lo es la leucemia, seg\u00fan lo comentado anteriormente. \nSe trata como una enfermedad extendida. A veces, el mieloma puede \nencontrarse primero como un tumor \u00fanico (denominado plasmacitoma) en un \n\u00fanico hueso, pero la mayor\u00eda de las veces se propagar\u00e1 a la m\u00e9dula de \notros huesos.<\/p>\n\n\n\n \n\tLa mayor\u00eda de las personas con c\u00e1ncer de hueso no tienen ning\u00fan factor de riesgo aparente<\/p>\n\n\n\n \n\t– Trastornos gen\u00e9ticos: <\/strong>Una cantidad muy peque\u00f1a de \nlos distintos tipos de c\u00e1ncer de hueso (especialmente los osteosarcomas)\n parecen ser hereditarios y son causados por defectos (mutaciones) en \ndeterminados genes.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Osteosarcoma:<\/strong> Los ni\u00f1os con determinados s\u00edndromes hereditarios poco frecuentes tienen un mayor riesgo de desarrollar osteosarcoma.<\/p>\n\n\n\n \n\t– El s\u00edndrome de Li-Fraumeni hace que una persona sea mucho m\u00e1s \npropensa a desarrollar varios tipos de c\u00e1ncer, por ejemplo, c\u00e1ncer de \nseno, c\u00e1ncer cerebral, osteosarcoma y otros tipos de sarcoma. La mayor\u00eda\n de estos casos son causados por una mutaci\u00f3n del gen supresor de \ntumores p53, pero algunos son causados por mutaciones en el gen CHEK2.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Otro s\u00edndrome que incluye el c\u00e1ncer de hueso es el s\u00edndrome de \nRothmund-Thomson. Los ni\u00f1os que desarrollan este s\u00edndrome son de baja \nestatura, tienen problemas esquel\u00e9ticos y sarpullidos. Tambi\u00e9n tienen \nm\u00e1s probabilidad de desarrollar osteosarcoma. Este s\u00edndrome es causado \npor cambios anormales en el gen REQL4.<\/p>\n\n\n\n \n\t– El retinoblastoma<\/strong> es un c\u00e1ncer de ojo poco \nfrecuente, que se presenta en los ni\u00f1os y puede ser hereditario. La \nforma hereditaria de retinoblastoma es causada por una mutaci\u00f3n (copia \nanormal) del gen RB1. Aquellas personas que tienen esta mutaci\u00f3n tambi\u00e9n\n tienen un mayor riesgo de desarrollar sarcomas de hueso o de tejidos \nblandos. Adem\u00e1s, si se usa radioterapia para tratar el retinoblastoma, \nel riesgo de desarrollar osteosarcoma en los huesos que rodean el ojo es\n incluso mayor.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Por \u00faltimo, hay familias en las que varios de sus integrantes \ndesarrollaron osteosarcoma sin cambios hereditarios en ninguno de los \ngenes conocidos. A\u00fan no se han descubierto los defectos gen\u00e9ticos que \npueden ocasionar este tipo de c\u00e1ncer en estas familias.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Condrosarcoma:<\/strong> El s\u00edndrome de exostosis m\u00faltiples (a\n veces llamadas osteocondromas m\u00faltiples) es una afecci\u00f3n hereditaria \nque causa la formaci\u00f3n de muchos bultos en los huesos de una persona. \nEstos bultos est\u00e1n formados principalmente por cart\u00edlago. Pueden ser \ndolorosos y pueden hacer que los huesos se deformen y\/o se fracturen. \nEste trastorno est\u00e1 causado por una mutaci\u00f3n en cualquiera de los 3 \ngenes EXT1, EXT2 o EXT3. Los pacientes que presentan esta afecci\u00f3n \ntienen un mayor riesgo de desarrollar condrosarcoma.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Cordoma:<\/strong> Parece que el cordoma, en efecto, es \nhereditario. A\u00fan no se han descubierto los genes responsables, pero se \nha asociado el cordoma con cambios en el cromosoma 1 y en el cromosoma \n7.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Enfermedad de Paget: <\/strong>La enfermedad de Paget es una \nafecci\u00f3n benigna (no cancerosa), pero precancerosa que afecta uno o m\u00e1s \nhuesos. Provoca la formaci\u00f3n de tejido \u00f3seo anormal y es una enfermedad \nque se presenta mayormente en personas de m\u00e1s de 50 a\u00f1os. Los huesos \nafectados son pesados, gruesos y quebradizos. Son m\u00e1s d\u00e9biles que los \nhuesos normales y tienen m\u00e1s probabilidades de fracturarse (romperse). \nLa mayor\u00eda de las veces, la enfermedad de Paget no representa un riesgo \npara la vida. El c\u00e1ncer de hueso (por lo general, el osteosarcoma) se \ndesarrolla en alrededor del 1% de las personas que tienen enfermedad de \nPaget, habitualmente, cuando est\u00e1n afectados muchos huesos.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Encondromatosis m\u00faltiple:<\/strong> Un encondroma es un tumor \nde cart\u00edlago benigno. Las personas que desarrollan muchos de estos \ntumores tienen una afecci\u00f3n llamada encondromatosis m\u00faltiple. Tienen un \nmayor riesgo de desarrollar condrosarcoma.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Radiaci\u00f3n:<\/strong> La exposici\u00f3n de los huesos a la \nradiaci\u00f3n tambi\u00e9n puede aumentar el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de \nhueso. Una radiograf\u00eda habitual de un hueso no es peligrosa, pero la \nexposici\u00f3n a grandes dosis de radiaci\u00f3n s\u00ed implica un riesgo. Por \nejemplo, la radioterapia para tratar el c\u00e1ncer puede causar el \ndesarrollo de un nuevo c\u00e1ncer en uno de los huesos del \u00e1rea de \ntratamiento. Recibir tratamiento a una edad m\u00e1s temprana y\/o recibir \ntratamiento con dosis m\u00e1s altas de radiaci\u00f3n (por lo general, m\u00e1s de 60 \nGy) aumenta el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de hueso. La exposici\u00f3n a \nsustancias radiactivas, como el radio y el estroncio, tambi\u00e9n puede \ncausar c\u00e1ncer de hueso, dado que estos minerales se acumulan en los \nhuesos. La radiaci\u00f3n no ionizante, como las microondas, los campos \nelectromagn\u00e9ticos de las l\u00edneas de energ\u00eda, los tel\u00e9fonos celulares y \nlos electrodom\u00e9sticos, no aumenta el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de \nhueso.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea:<\/strong> Se ha informado osteosarcoma en algunos pacientes que hab\u00edan sido sometidos a un trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea (c\u00e9lulas madre).<\/p>\n\n\n\n \n\tSe\u00f1ales o s\u00edntomas<\/strong><\/p>\n\n\n\n \n\t– Dolor:<\/strong> La queja m\u00e1s com\u00fan de los pacientes con \nc\u00e1ncer de hueso es el dolor en el hueso afectado. Al principio, el dolor\n no es constante. Puede llegar a ser peor por la noche o cuando se usa \nel hueso (por ejemplo, dolor en la pierna al caminar). A medida que \ncrezca el c\u00e1ncer, el dolor estar\u00e1 presente en todo momento. El dolor \naumenta con la actividad y puede provocar cojera si la pierna est\u00e1 \nafectada.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Inflamaci\u00f3n:<\/strong> Es posible que la inflamaci\u00f3n en el \n\u00e1rea de dolor no se produzca hasta varias semanas despu\u00e9s. A veces, se \npuede sentir un bulto o una masa, seg\u00fan la ubicaci\u00f3n del tumor.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Fracturas: <\/strong>El c\u00e1ncer de hueso puede debilitar el \nhueso en el que se desarrolla, pero la mayor\u00eda de las veces los huesos \nno se fracturan (rompen). Las personas que sufren una fractura junto al \nsitio del c\u00e1ncer de hueso o a trav\u00e9s de este describen, por lo general, \nun dolor repentino intenso en una extremidad que hab\u00edan sentido dolorida\n durante unos meses.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Otros s\u00edntomas: <\/strong>El c\u00e1ncer puede causar problemas, \ncomo p\u00e9rdida de peso y agotamiento. Si el c\u00e1ncer se propaga a los \n\u00f3rganos internos, tambi\u00e9n puede causar s\u00edntomas. Por ejemplo, si el \nc\u00e1ncer se propaga al pulm\u00f3n, es posible que tenga problemas para \nrespirar.<\/p>\n\n\n\n \n\tEl dolor en los huesos y\/o la inflamaci\u00f3n se deben con m\u00e1s frecuencia a\n afecciones distintas del c\u00e1ncer, como lesiones o artritis. Aun as\u00ed, si \nestos problemas perduran un tiempo prolongado sin un motivo aparente, \ndebe consultar con su m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n \n\tDetecci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n \n\t– Radiograf\u00edas:<\/strong> La mayor\u00eda de los tipos de c\u00e1ncer de \nhueso se ven en las radiograf\u00edas del hueso. El hueso en el sitio del \nc\u00e1ncer podr\u00eda tener un aspecto “irregular” en lugar de compacto. El \nc\u00e1ncer tambi\u00e9n puede verse como un orificio en el hueso. A veces los \nm\u00e9dicos pueden ver un tumor alrededor del defecto en el hueso que puede \nextenderse a los tejidos cercanos (como los m\u00fasculos o la grasa). Con \nfrecuencia, el radi\u00f3logo (m\u00e9dico que se especializa en interpretar \nradiograf\u00edas) puede determinar si un tumor es maligno mediante su \naspecto en la radiograf\u00eda, pero \u00fanicamente una biopsia puede \ndeterminarlo con total certeza.<\/p>\n\n\n\n \n\tCon frecuencia se realiza una radiograf\u00eda de t\u00f3rax para determinar si el c\u00e1ncer de hueso se ha propagado a los pulmones.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Tomograf\u00eda computarizada:<\/strong> Ayudan a determinar si el \nc\u00e1ncer de hueso se ha propagado a los pulmones, al h\u00edgado o a otros \n\u00f3rganos. Estos estudios tambi\u00e9n muestran los ganglios linf\u00e1ticos y \n\u00f3rganos distantes en los que podr\u00eda haber c\u00e1ncer metast\u00e1sico.<\/p>\n\n\n\n \n\tTambi\u00e9n pueden usarse para guiar con precisi\u00f3n una aguja de biopsia \nhacia el interior de una posible met\u00e1stasis. Para este procedimiento, \nllamado biopsia con aguja guiada por tomograf\u00eda computarizada, el \npaciente permanece en la camilla de tomograf\u00eda mientras un radi\u00f3logo \ninserta una aguja de biopsia y la gu\u00eda hacia la ubicaci\u00f3n de la masa. \nLas tomograf\u00edas computarizadas se repiten hasta que los m\u00e9dicos est\u00e9n \nseguros de que la aguja se encuentra en la masa (vea la explicaci\u00f3n a \ncontinuaci\u00f3n sobre biopsia con aguja).<\/p>\n\n\n\n \n\t– Im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica:<\/strong> Con frecuencia, \nson las mejores pruebas para delinear un tumor de hueso. Tambi\u00e9n son \nparticularmente \u00fatiles para observar el cerebro y la m\u00e9dula espinal.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Gammagraf\u00eda \u00f3sea con radion\u00faclidos:<\/strong> Este \nprocedimiento ayuda a mostrar si un c\u00e1ncer se ha propagado a otros \nhuesos. Puede encontrar met\u00e1stasis antes que las radiograf\u00edas comunes. \nLas gammagraf\u00edas \u00f3seas tambi\u00e9n pueden mostrar la extensi\u00f3n del da\u00f1o del \nc\u00e1ncer primario en el hueso.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones:<\/strong> Las \ntomograf\u00edas por emisi\u00f3n de positrones (positron emission tomography, \nPET) usan glucosa (una forma de az\u00facar) que contiene un \u00e1tomo \nradiactivo. Una c\u00e1mara especial puede detectar la radiactividad. Las \nc\u00e9lulas cancerosas absorben grandes cantidades de az\u00facar radiactiva \ndebido a su alta tasa de metabolismo. La PET es \u00fatil para detectar \nc\u00e1ncer en todo el cuerpo. Las PET pueden ser m\u00e1s \u00fatiles que varias \nradiograf\u00edas diferentes porque examinan todo el cuerpo. En ocasiones \npuede ayudar a determinar si un tumor es canceroso o benigno. Se combina\n con las CT para se\u00f1alar con mayor precisi\u00f3n algunos tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Biopsia:<\/strong> Una biopsia es una muestra de tejido que se\n toma de un tumor, a fin de que pueda ser observada con un microscopio. \nEsta es la \u00fanica forma de saber si el tumor es c\u00e1ncer y no se trata de \notra enfermedad \u00f3sea. Si se trata de c\u00e1ncer, la biopsia puede indicarle \nal m\u00e9dico si es un c\u00e1ncer de hueso primario o si es un c\u00e1ncer que se \norigin\u00f3 en otro lugar y se propag\u00f3 al hueso (met\u00e1stasis). Se utilizan \ndiversos tipos de muestras de tejido y de c\u00e9lulas para diagnosticar el \nc\u00e1ncer de hueso. Es muy importante que el procedimiento de biopsia lo \nrealice un cirujano con experiencia en el diagn\u00f3stico y el tratamiento \nde tumores de hueso.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Biopsia con aguja:<\/strong> Existen dos tipos de biopsia con \naguja: biopsia con aguja fina y biopsia con aguja gruesa. Para ambos \ntipos, primero se administra un anest\u00e9sico local para adormecer el \u00e1rea \nde la biopsia. Para la aspiraci\u00f3n con aguja fina (FNA, por sus siglas en\n ingl\u00e9s), el m\u00e9dico usa una aguja muy delgada conectada a una jeringa \npara extraer una peque\u00f1a cantidad de l\u00edquido y algunas c\u00e9lulas de la \nmasa tumoral. Con frecuencia, el m\u00e9dico puede dirigir la aguja palpando \nel tumor sospechoso o el \u00e1rea que se encuentra cerca de la superficie \ndel cuerpo. Si el tumor no puede palparse porque est\u00e1 muy profundo, el \nm\u00e9dico puede guiar la aguja observando una tomograf\u00eda computada (CT). \nEsto se llama biopsia con aguja guiada por CT y, generalmente, la \nrealiza un especialista radi\u00f3logo conocido como radi\u00f3logo \nintervencionista. En una biopsia con aguja gruesa, el m\u00e9dico usa una \naguja m\u00e1s grande para extraer un peque\u00f1o cilindro de tejido (con un \ndi\u00e1metro de alrededor de 1\/16 de pulgada y una longitud de 1\/2 pulgada).\n Muchos expertos opinan que la biopsia con aguja gruesa es mejor que la \nFNA para diagnosticar un c\u00e1ncer de hueso primario.<\/p>\n\n\n\n \n\t– Biopsia quir\u00fargica de hueso:<\/strong> En este procedimiento, \nun cirujano debe cortar a trav\u00e9s de la piel para llegar al tumor, a fin \nde extraer una peque\u00f1a porci\u00f3n de tejido. Esto tambi\u00e9n se denomina \nbiopsia por incisi\u00f3n. Si se extirpa el tumor entero (no solo una peque\u00f1a\n porci\u00f3n), se denomina biopsia por escisi\u00f3n. Por lo general, estas \nbiopsias se realizan con anestesia general (con el paciente dormido). \nTambi\u00e9n puede usarse un bloqueo nervioso, que adormece un \u00e1rea grande. \nSi es necesario realizar este tipo de biopsia, es importante que el \ncirujano que luego extirpar\u00e1 el c\u00e1ncer, sea quien realice la biopsia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La mayor\u00eda de las veces cuando a una persona con c\u00e1ncer le informan que tiene c\u00e1ncer en los huesos, el m\u00e9dico se refiere a un c\u00e1ncer que se propag\u00f3 a los huesos desde otra parte. Esto se llama c\u00e1ncer metast\u00e1sico. 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\n\tFactores de Riesgo<\/strong><\/h3>\n\n\n\n