{"id":2429,"date":"2020-01-22T17:54:29","date_gmt":"2020-01-22T17:54:29","guid":{"rendered":"http:\/\/drmauricioleon.net\/portal\/?p=2429"},"modified":"2020-03-21T16:33:22","modified_gmt":"2020-03-21T16:33:22","slug":"cancer-de-higado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drmauricioleon.net\/portal\/2020\/01\/22\/cancer-de-higado\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de H\u00edgado"},"content":{"rendered":"\n<p>Debido a que el h\u00edgado se compone de \ndistintos tipos de c\u00e9lulas, es posible que muchas clases de tumores se \noriginen en este \u00f3rgano. Algunos de \u00e9stos son cancerosos mientras que \notros no. Los tumores que son cancerosos se denominan tumores malignos. \nSe utiliza el t\u00e9rmino m\u00e9dico benigno para referirse a los tumores que no\n son cancerosos. Estos tumores tienen distintas causas y son tratados de\n diferente manera. El pron\u00f3stico de su salud o recuperaci\u00f3n (prognosis) \ndepende del tipo de tumor que tenga.<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Tumores benignos del h\u00edgado<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Los tumores benignos a veces pueden \ncrecer lo suficiente como para convertirse en un problema, pero la \nmayor\u00eda de las veces no crecen hacia los tejidos pr\u00f3ximos ni se propagan\n a otras partes distantes del cuerpo. Si es necesario tratar estos \ntumores, por lo general pueden ser curados al extirparlos mediante \ncirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>C\u00e1nceres que se originan en el h\u00edgado<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Carcinoma hepatocelular:<\/strong>\n El carcinoma hepatocelular es la forma m\u00e1s com\u00fan del c\u00e1ncer de h\u00edgado \nen adultos. Comienza en los hepatocitos, el principal tipo de c\u00e9lulas \ndel h\u00edgado. Alrededor de tres de cada cuatro c\u00e1nceres originados en el \nh\u00edgado son de esta clase. El c\u00e1ncer hepatocelular tiene distintos \npatrones de crecimiento.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; C\u00e1ncer de conducto biliar (colangiocarcionma):<\/strong>\n De cada diez casos de c\u00e1ncer de h\u00edgado, entre uno o dos son c\u00e1nceres de\n los conductos biliares. Este c\u00e1ncer comienza en los conductos peque\u00f1os \nque llevan bilis a la ves\u00edcula biliar dentro del h\u00edgado (conductos \nbiliares).<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; C\u00e1nceres que comienzan en los vasos \nsangu\u00edneos del h\u00edgado (angiosarcomas y hemangiosarcomas): Estos son \ntipos de c\u00e1ncer poco comunes que comienzan en los vasos sangu\u00edneos del \nh\u00edgado. Estos tumores crecen r\u00e1pidamente y por lo general cuando son \ndetectados ya se han propagado demasiado como para poder curarse con \ncirug\u00eda. El tratamiento puede ayudar a desacelerar la enfermedad, pero \nestos c\u00e1nceres son por lo general muy dif\u00edciles de tratar.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Hepatoblastoma:<\/strong> El \nHepatoblastoma es un tipo poco com\u00fan de c\u00e1ncer de h\u00edgado que \ngeneralmente afecta a ni\u00f1os menores de 4 a\u00f1os de edad. Alrededor del 70%\n de los ni\u00f1os con esta enfermedad son tratados con \u00e9xito mediante \ncirug\u00eda y quimioterapia. La tasa de supervivencia es mayor al 90% al \ntratar la enfermedad en sus etapas iniciales.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; C\u00e1ncer secundario del h\u00edgado:<\/strong>\n La mayor\u00eda de las veces en que se detecta c\u00e1ncer en el h\u00edgado no tuvo \nsu origen ah\u00ed, sino que comenz\u00f3 en otra parte del cuerpo (como el colon,\n el seno o los pulmones) y se propag\u00f3 hacia el h\u00edgado. Esto se llama \nc\u00e1ncer metast\u00e1sico. Aun cuando estas c\u00e9lulas cancerosas est\u00e1n en el \nh\u00edgado, \u00e9stas siguen luciendo y actuando como c\u00e9lulas cancerosas de la \nparte del cuerpo donde se originaron. Si alguien tiene c\u00e1ncer de pulm\u00f3n \nque se ha propagado al h\u00edgado, las c\u00e9lulas cancerosas en el h\u00edgado \nsiguen siendo c\u00e9lulas cancerosas de pulm\u00f3n. Por lo tanto, la persona \nser\u00e1 tratada por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n metast\u00e1sico.<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Factores de Riesgo<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Incidencia seg\u00fan el sexo:<\/strong> Los hombres son m\u00e1s propensos de desarrollar c\u00e1ncer de h\u00edgado que las mujeres.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211;<strong> Hepatitis viral cr\u00f3nica:<\/strong>\n A escala mundial, el factor de riesgo m\u00e1s com\u00fan del c\u00e1ncer de h\u00edgado es\n la infecci\u00f3n a largo plazo (cr\u00f3nica) con el virus de la hepatitis B y \nel virus de la hepatitis C (HBV y HCV, por sus siglas en ingl\u00e9s). Estas \ninfecciones inducen cirrosis y son comunes en muchas partes del mundo. \nEn los Estados Unidos, la hepatitis C es una causa m\u00e1s com\u00fan para el \nc\u00e1ncer de h\u00edgado, mientras que en otros pa\u00edses, es m\u00e1s com\u00fan que la \nhepatitis B sea la causa. Estos virus se pueden transmitir entre las \npersonas por compartir agujas contaminadas (por ejemplo, al usar \njeringas infectadas durante el consumo de drogas), as\u00ed como a trav\u00e9s de \nla actividad sexual sin protecci\u00f3n, o durante el parto. Las personas \ninfectadas con hepatitis A o hepatitis E no tienen un aumento en el \nriesgo del c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Consumo excesivo de alcohol:<\/strong>\n El consumo excesivo de alcohol es una causa principal de cirrosis en \nlos Estados Unidos, lo que se asocia con un riesgo aumentado de c\u00e1ncer \nde h\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Cirrosis:<\/strong> En esta \nenfermedad, las c\u00e9lulas hep\u00e1ticas se han deteriorado y han sido \nreemplazadas con tejido cicatricial. Esto a menudo puede resultar en \nc\u00e1ncer. Las principales causas de cirrosis hep\u00e1tica son el abuso del \nalcohol, y la hepatitis B y C. El h\u00edgado graso no debido a consumo de \nalcohol es una enfermedad bastante com\u00fan en la cual las personas que no \nconsumen alcohol desarrollan un h\u00edgado graso. Las personas con un tipo \nde h\u00edgado graso conocido como esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica (NASH) \npueden desarrollar cirrosis.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Enfermedades metab\u00f3licas hereditarias:<\/strong>\n Ciertas enfermedades metab\u00f3licas hereditarias pueden causar cirrosis. \nLas personas con hemocromatosis absorben demasiado hierro del alimento \nque consumen. El hierro se asienta en tejidos por todo el cuerpo, \nincluyendo el h\u00edgado. Si se acumula suficiente hierro en el h\u00edgado, \npuede originarse cirrosis y c\u00e1ncer de h\u00edgado. Tambi\u00e9n existen otras \nenfermedades poco comunes que incrementan el riesgo de c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Diabetes:<\/strong> La diabetes\n puede aumentar el riesgo del c\u00e1ncer de h\u00edgado. Esto es m\u00e1s com\u00fan en \npersonas con diabetes que tienen otros factores de riesgo como el abuso \nde alcohol y\/o hepatitis cr\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Obesidad:<\/strong> Puede que el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de h\u00edgado incremente al tratarse de casos de obesidad severa.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Cloruro de vinilo y di\u00f3xido de torio (Thorotrast):<\/strong>\n Estos qu\u00edmicos constituyen factores de riesgo para algunos tipos del \nc\u00e1ncer de h\u00edgado, aunque han perdido mucha importancia, pues el \nThorotrast ya no se usa y la exposici\u00f3n de los trabajadores al cloruro \nde vinilo est\u00e1 regulada estrictamente.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Esteroides anab\u00f3licos:<\/strong>\n Estas hormonas masculinas son utilizadas por algunos atletas para \nfortalecerse. El uso prolongado de los esteroides anab\u00f3licos puede \naumentar levemente el riesgo del c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul><li>&#8211; P\u00e9rdida de peso (cuando no est\u00e1 tratando de perder peso).<\/li><li>&#8211; Falta de apetito constante.<\/li><li>&#8211; Sensaci\u00f3n de llenura tras comer poco.<\/li><li>&#8211; N\u00e1useas o v\u00f3mitos.<\/li><li>&#8211; Fiebre.<\/li><li>&#8211; Agrandamiento del h\u00edgado o protuberancia que pueda sentirse debajo de las costillas del costado derecho.<\/li><li>&#8211; Agrandamiento del bazo (se siente como una masa debajo de las costillas del lado izquierdo).<\/li><li>&#8211; Dolor en el abdomen o cerca del om\u00f3plato derecho.<\/li><li>&#8211; Inflamaci\u00f3n en el abdomen.<\/li><li>&#8211; Picaz\u00f3n.<\/li><li>&#8211; Coloraci\u00f3n amarillenta de la piel y los ojos (ictericia).<\/li><li>&#8211; Inflamaci\u00f3n de las venas en la regi\u00f3n del abdomen que pueden apreciarse a trav\u00e9s de la piel.<\/li><li>&#8211; Empeoramiento de la enfermedad en el caso de tener hepatitis o cirrosis.<\/li><li>&#8211; Algunos tumores del h\u00edgado producen hormonas que act\u00faan en otros \u00f3rganos aparte del h\u00edgado. Estas hormonas pueden causar:<\/li><li>&#8211; Altos niveles de calcio en la sangre, lo que puede causar n\u00e1usea, confusi\u00f3n, estre\u00f1imiento, debilidad o problemas musculares.<\/li><li>&#8211; Recuento bajo de glucosa en la sangre, lo cual puede hacer que sienta cansancio o desfallecimiento.<\/li><li>&#8211; Aumento del tama\u00f1o de los senos y\/o reducci\u00f3n del tama\u00f1o de los test\u00edculos en los hombres.<\/li><li>&#8211; Altos niveles de gl\u00f3bulos rojos, lo que puede causar enrojecimiento y sensaci\u00f3n de rubor.<\/li><li>&#8211; Altos niveles de colesterol.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Estos hallazgos pueden hacer que los \nm\u00e9dicos sospechen una enfermedad del sistema nervioso u otros problemas,\n en lugar de c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n<h3><strong>Detecci\u00f3n <\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Las pruebas de detecci\u00f3n no se \nrecomiendan para las personas en riesgo promedio de c\u00e1ncer de h\u00edgado, \naunque se pueden realizar en personas con alto riesgo.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Prueba de la AFP:<\/strong> Los\n c\u00e1nceres a veces pueden detectarse usando un estudio de la sangre que \ndetecta una prote\u00edna llamada AFP (alfaprote\u00edna). Es normal que se \nencuentre la presencia de AFP en la sangre de beb\u00e9s a\u00fan no nacidos, pero\n desaparece poco despu\u00e9s de nacer. Si se detecta en la sangre de los \nadultos, puede que sea un indicador del c\u00e1ncer de h\u00edgado (o de otro tipo\n de c\u00e1ncer).<\/p>\n\n\n\n<p>Las pruebas de AFP se pueden usar para \ndetectar tumores iniciales en las personas que tienen un alto riesgo de \npadecer c\u00e1ncer de h\u00edgado. Algunos tumores no producen mucha cantidad de \nesta prote\u00edna. Por lo tanto, cuando la AFP es lo suficientemente \nabundante para detectarse, puede que el tumor ya haya crecido demasiado \npara poder ser extirpado con cirug\u00eda, o que el c\u00e1ncer se haya ya \npropagado fuera del h\u00edgado. Algunas enfermedades del h\u00edgado que no son \nc\u00e1ncer tambi\u00e9n pueden aumentar los niveles de la AFP.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Ecograf\u00eda: <\/strong>La \necograf\u00eda (conocida tambi\u00e9n como ultrasonido o sonograma) es un estudio \nque usa ondas sonoras para formar im\u00e1genes de los \u00f3rganos internos del \ncuerpo. Durante una ecograf\u00eda es necesario recostarse sobre una camilla \nmientras una vara se mueve a trav\u00e9s de la piel sobre la parte del cuerpo\n a ser estudiada. Esta prueba se usa en las personas que tienen ciertos \nfactores de riesgo del c\u00e1ncer de h\u00edgado para ayudar a detectarlo m\u00e1s \ntemprano. Se pueden realizar pruebas de cualquier masa (tumor) en el \nh\u00edgado para determinar si se trata de c\u00e1ncer, si es necesario.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Tomograf\u00eda computarizada (CT scan):<\/strong>\n en esta prueba se usa rayos X para producir muchas im\u00e1genes del \ninterior de su cuerpo. Luego las im\u00e1genes se integran por computadora \npara mostrar im\u00e1genes seccionadas de la parte del cuerpo bajo estudio. \nLas tomograf\u00edas computarizadas pueden ofrecer informaci\u00f3n precisa sobre \nel tama\u00f1o, forma y ubicaci\u00f3n de cualquier tumor en el h\u00edgado u otras \npartes en la regi\u00f3n del abdomen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica (MRI): <\/strong>las\n MRI pueden ser muy \u00fatiles para observar los c\u00e1nceres de h\u00edgado. En \nocasiones se puede distinguir un tumor benigno de uno canceroso. Tambi\u00e9n\n se pueden usar para examinar vasos sangu\u00edneos en o alrededor del \nh\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Angiograf\u00eda:<\/strong> esta \nprueba consiste de un procedimiento radiol\u00f3gico para examinar los vasos \nsangu\u00edneos. Se inyecta un tinte en una arteria antes de que se tomen las\n radiograf\u00edas. El tinte delinea los vasos sangu\u00edneos en las im\u00e1genes, \nmostrando aquellos que suministran sangre al tumor maligno (c\u00e1ncer) del \nh\u00edgado. Esto puede ayudar a los cirujanos a decidir si el tumor se puede\n extirpar y, de ser as\u00ed, c\u00f3mo planear mejor la operaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Gammagraf\u00eda \u00f3sea: <\/strong>una\n gammagraf\u00eda \u00f3sea puede ayudar a detectar c\u00e1ncer que se ha propagado a \nlos huesos. Puede que los m\u00e9dicos no ordenen este estudio a menos que \nusted presente s\u00edntomas, tal como dolor de hueso, o si existe una \nprobabilidad de que usted pueda recibir un trasplante de h\u00edgado para \ntratar su c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Laparoscopia:<\/strong> en este\n procedimiento, un m\u00e9dico usa un tubo delgado con una fuente de luz \nconectado a una diminuta c\u00e1mara de v\u00eddeo para observar el h\u00edgado y otros\n \u00f3rganos. El tubo se inserta a trav\u00e9s de un peque\u00f1o corte (incisi\u00f3n) en \nel frente del abdomen, con lo cual el doctor puede planear una cirug\u00eda u\n alg\u00fan otro tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Biopsia:<\/strong> otras \npruebas pueden sugerir que usted pudiera tener c\u00e1ncer de h\u00edgado, pero en\n la mayor\u00eda de las veces la \u00fanica forma de asegurarse es extrayendo una \nmuestra del tumor y analizarla con un microscopio. Esto se conoce como \nbiopsia (no obstante, en algunos casos, como en personas con cirrosis \ncuyas CT o MRI muestran un tumor hep\u00e1tico que probablemente sea \ncanceroso, puede que no se haga una biopsia).<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Se pueden realizar pruebas sangu\u00edneas \npara determinar la presencia de una sustancia llamada AFP \n(alfaprote\u00edna). Los niveles de AFP a menudo son altos en las personas \ncon c\u00e1ncer de h\u00edgado. Los doctores pueden comparar los niveles de AFP \nantes y despu\u00e9s del tratamiento para determinar la efectividad del \ntratamiento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Debido a que el h\u00edgado se compone de distintos tipos de c\u00e9lulas, es posible que muchas clases de tumores se originen en este \u00f3rgano. Algunos de \u00e9stos son cancerosos mientras que otros no. Los tumores que son cancerosos se denominan tumores malignos. 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