{"id":2408,"date":"2020-01-22T17:39:31","date_gmt":"2020-01-22T17:39:31","guid":{"rendered":"http:\/\/drmauricioleon.net\/portal\/?p=2408"},"modified":"2020-01-22T17:39:32","modified_gmt":"2020-01-22T17:39:32","slug":"cancer-de-endometrio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drmauricioleon.net\/portal\/2020\/01\/22\/cancer-de-endometrio\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de Endometrio"},"content":{"rendered":"\n<p>Casi todos los c\u00e1nceres de \u00fatero \ncomienzan en el endometrio y son llamados carcinomas endometriales. Los \nc\u00e1nceres tambi\u00e9n pueden comenzar en la capa muscular o tejido conectivo \nde sost\u00e9n del \u00fatero. Estos c\u00e1nceres pertenecen al grupo de c\u00e1nceres \nllamados sarcomas.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Carcinomas:<\/strong> Los c\u00e1nceres endometriales comienzan \nen las c\u00e9lulas que cubren el \u00fatero y pertenecen al grupo de c\u00e1nceres \nllamados carcinomas. La mayor\u00eda de los carcinomas endometriales son \nc\u00e1nceres de las c\u00e9lulas que forman gl\u00e1ndulas en el endometrio. Estos \nc\u00e1nceres son denominados como adenocarcinomas. El tipo m\u00e1s com\u00fan de \nc\u00e1ncer endometrial se llama adenocarcinoma endometrioide. Otros tipos \nmenos comunes de carcinomas endometriales incluyen c\u00e9lulas escamosas e \nindiferenciados.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Sarcomas uterinos:<\/strong> El c\u00e1ncer tambi\u00e9n puede \ncomenzar en el tejido conectivo de sost\u00e9n (estroma) y las c\u00e9lulas del \nm\u00fasculo del \u00fatero. A estos c\u00e1nceres se les llama sarcomas uterinos. Son \nmenos comunes que el carcinoma endometrial. Entre \u00e9stos se incluye:<\/p>\n\n\n\n<p>Los sarcomas estromales, que comienzan en el tejido conectivo de sost\u00e9n del endometrio.<\/p>\n\n\n\n<p>Los leiomiosarcomas, que se originan en el miometrio o la pared muscular del \u00fatero.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos c\u00e1nceres no se discuten en este documento debido a que el \ntratamiento y el pron\u00f3stico de los mismos son diferentes al de los \nc\u00e1nceres m\u00e1s comunes de endometrio. Estos c\u00e1nceres se discuten en \nnuestro documento Sarcoma uterino.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; C\u00e1nceres de cuello uterino:<\/strong> Los c\u00e1nceres que se \noriginan en el cuello uterino y que luego se propagan al cuerpo del \n\u00fatero son diferentes a los c\u00e1nceres que se desarrollan en el cuerpo del \n\u00fatero.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Factores de Riesgo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Si una mujer con c\u00e1ncer endometrial presenta uno o m\u00e1s factores de \nriesgo, no hay forma de saber cu\u00e1les de estos factores, en caso de \nhaberlos, fue el responsable de su c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Niveles hormonales:<\/strong> El balance hormonal de una \nmujer desempa\u00f1a una parte en el desarrollo de la mayor\u00eda de los c\u00e1nceres\n endometriales. Muchos de los factores de riesgo para el c\u00e1ncer \nendometrial afectan los niveles de estr\u00f3geno<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Terapia de estr\u00f3geno:<\/strong> El tratamiento con estr\u00f3geno\n puede reducir los sofocos repentinos de calor, mejorar la sequedad \nvaginal, y ayuda a prevenir la debilidad de los huesos (osteoporosis) \nque pueden ocurrir con la menopausia. Sin embargo, los m\u00e9dicos han \nencontrado que usar s\u00f3lo estr\u00f3geno (sin progesterona) puede conducir a \nc\u00e1ncer endometrial en mujeres que a\u00fan tienen \u00fateros. Los medicamentos de\n tipo progesterona tienen que administrarse junto con estr\u00f3geno para \nevitar el riesgo aumentado de c\u00e1ncer endometrial.<\/p>\n\n\n\n<p>Administrar progesterona junto con estr\u00f3geno no causa c\u00e1ncer \nendometrial, pero a\u00fan hay riesgos. Los estudios han demostrado que esta \ncombinaci\u00f3n aumenta la probabilidad de una mujer de c\u00e1ncer de seno y \ntambi\u00e9n aumenta el riesgo de graves co\u00e1gulos sangu\u00edneos.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; N\u00famero total de ciclos menstruales<\/strong>: El riesgo de \nc\u00e1ncer endometrial aumenta si la mujer tiene m\u00e1s ciclos menstruales \ndurante su vida. Adem\u00e1s, el riesgo aumenta si la mujer comienza los \nper\u00edodos menstruales antes de los 12 a\u00f1os y\/o pasa por la menopausia m\u00e1s\n tarde en la vida Comenzar los per\u00edodos temprano es un factor de riesgo \nmenor para mujeres con menopausia temprana. De la misma manera, la \nmenopausia tard\u00eda puede que no conlleve un riesgo mayor en mujeres cuyos\n per\u00edodos se dieron m\u00e1s tard\u00edamente en su adolescencia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Embarazo:<\/strong> El equilibrio hormonal se inclina hacia \nuna mayor producci\u00f3n de progesterona durante el embarazo. Por lo tanto, \ntener muchos embarazos protege contra el c\u00e1ncer endometrial. La mujer \nque nunca ha estado embarazada tiene un mayor riesgo, especialmente si \ntambi\u00e9n era inf\u00e9rtil (no poder quedar embarazada).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Obesidad:<\/strong> Los ovarios producen la mayor parte del \nestr\u00f3geno de la mujer, pero el tejido adiposo puede convertir algunas \notras hormonas en estr\u00f3genos. Tener m\u00e1s tejido adiposo puede aumentar \nlos niveles estrog\u00e9nicos de la mujer, lo que incrementa su riesgo de \nc\u00e1ncer endometrial.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Tumores ov\u00e1ricos:<\/strong> Un cierto tipo de tumor ov\u00e1rico,\n tumor de c\u00e9lulas de teca-granulosa, a menudo produce estr\u00f3geno. El \nestr\u00f3geno liberado por uno de estos tumores no es controlado de la \nmanera que los ovarios liberan las hormonas, lo que algunas veces puede \nconducir a altos niveles de estr\u00f3geno. Este desequilibrio hormonal puede\n estimular el endometrio e incluso causar c\u00e1ncer endometrial. De hecho, \nalgunas veces el sangrado vaginal debido al c\u00e1ncer endometrial es el \nprimer s\u00edntoma de uno de estos tumores.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; S\u00edndrome del ovario poliqu\u00edstico: <\/strong>Las mujeres con \nuna afecci\u00f3n llamada s\u00edndrome del ovario poliqu\u00edstico presentan niveles \nanormales de hormonas, tal como niveles de andr\u00f3genos (hormonas \nmasculinas) y estr\u00f3geno m\u00e1s elevados y niveles de progesterona m\u00e1s \nbajos. El incremento de estr\u00f3geno relativo a la progesterona puede \naumentar la probabilidad de una mujer de c\u00e1ncer endometrial.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Edad<\/strong>: El riesgo de c\u00e1ncer endometrial aumenta a medida que la mujer envejece.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Alimentaci\u00f3n y ejercicio:<\/strong> Una dieta alta en grasa \npuede aumentar el riesgo de desarrollar varios tipos de c\u00e1ncer, \nincluyendo c\u00e1ncer endometrial. Debido a que los alimentos grasos tambi\u00e9n\n son ricos en calor\u00edas, una alimentaci\u00f3n elevada en grasa puede conducir\n a la obesidad, lo cual es bien conocido como un factor de riesgo para \nc\u00e1ncer endometrial.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; La actividad f\u00edsica tambi\u00e9n est\u00e1 asociada con el riesgo de c\u00e1ncer \nde endometrio. Un estudio reciente encontr\u00f3 que las mujeres que se \nejercitaban m\u00e1s ten\u00edan un menor riesgo de este c\u00e1ncer, mientras que las \nmujeres que pasaban m\u00e1s tiempo sentadas ten\u00edan un mayor riesgo.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Diabetes:<\/strong> El c\u00e1ncer endometrial puede ser tanto \ncomo cuatro veces m\u00e1s com\u00fan en mujeres con diabetes. La diabetes es m\u00e1s \ncom\u00fan en las personas que tienen sobrepeso, aunque a\u00fan las diab\u00e9ticas \nque no est\u00e1n sobrepeso tienen un mayor riesgo de c\u00e1ncer endometrial.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Antecedentes familiares:<\/strong> El c\u00e1ncer endometrial \ntiende a ser hereditario en algunas familias. Algunas de estas familias \ntambi\u00e9n presentan tendencia hereditaria a desarrollar c\u00e1ncer de colon.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; C\u00e1ncer de seno (mama) o de ovario:<\/strong> Las mujeres que\n han tenido c\u00e1ncer de seno o del ovario tienen un mayor riesgo de \npadecer c\u00e1ncer endometrial. Algunos de los factores de riesgo diet\u00e9tico,\n hormonal y reproductivo, observados en el c\u00e1ncer de seno y del ovario, \ntambi\u00e9n pudieran aumentar el riesgo de c\u00e1ncer endometrial.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; Radioterapia previa de la pelvis:<\/strong> La radiaci\u00f3n \nutilizada para tratar algunos casos de c\u00e1ncer puede da\u00f1ar el ADN de las \nc\u00e9lulas, aumentando a veces el riesgo de un segundo tipo de c\u00e1ncer, tal \ncomo el c\u00e1ncer endometrial.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Hiperplasia endometrial:<\/strong> La hiperplasia endometrial \nes una proliferaci\u00f3n excesiva del endometrio. El tipo de hiperplasia m\u00e1s\n com\u00fan, la hiperplasia leve o simple, tiene un riesgo muy peque\u00f1o de \nvolverse cancerosa. Es posible que desaparezca por s\u00ed sola despu\u00e9s del \ntratamiento con terapia hormonal. Si a la hiperplasia se le llama \n\u201cat\u00edpica\u201d, esta tiene una probabilidad mayor de volverse un c\u00e1ncer. La \nhiperplasia at\u00edpica simple se transforma en c\u00e1ncer en aproximadamente 8%\n de los casos si no es tratada. La hiperplasia at\u00edpica compleja tiene un\n riesgo de volverse cancerosa si no es tratada en hasta un 29% de los \ncasos. Por esta raz\u00f3n, la hiperplasia at\u00edpica compleja usualmente se \ntrata (el tratamiento se discute en la secci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Casi todos los c\u00e1nceres de \u00fatero comienzan en el endometrio y son llamados carcinomas endometriales. 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