El c\u00e1ncer de test\u00edculo es el c\u00e1ncer que \nt\u00edpicamente se origina en uno o ambos test\u00edculos en hombres j\u00f3venes. Es \nun tipo de c\u00e1ncer muy tratable y, por lo general, un c\u00e1ncer curable.<\/p>\n\n\n\n
Los test\u00edculos (llamados tambi\u00e9n testes;\n a un solo test\u00edculo se le llama testis) son parte del sistema \nreproductor masculino. Estos dos \u00f3rganos, que por lo general son algo \nm\u00e1s peque\u00f1os que una pelota de golf en los varones adultos, se \nencuentran dentro de una bolsa de piel llamada escroto. El escroto \ncuelga debajo de la base del pene.<\/p>\n\n\n\n
Los test\u00edculos producen la hormona \nmasculina llamada testosterona. Tambi\u00e9n producen esperma. El conducto \ndeferente transporta las c\u00e9lulas esperm\u00e1ticas (o espermatozoides) desde \nlos test\u00edculos por las ves\u00edculas seminales donde se mezclan con el \nl\u00edquido producido por la gl\u00e1ndula prost\u00e1tica. Durante la eyaculaci\u00f3n, \nlos espermatozoides, el l\u00edquido de la ves\u00edcula seminal y el l\u00edquido \nprost\u00e1tico entran en la uretra, el conducto en el centro del pene a \ntrav\u00e9s del cual salen del cuerpo la orina y el semen.<\/p>\n\n\n\n
Tumores de las c\u00e9lulas germinales <\/strong> Resulta dif\u00edcil encontrar el carcinoma \nin situ antes de que se haya convertido en c\u00e1ncer invasivo debido a que \ngeneralmente no causa s\u00edntomas y a menudo no forma una protuberancia que\n usted o el m\u00e9dico pueda palpar. La \u00fanica manera de diagnosticar un \ncarcinoma testicular in situ es mediante una biopsia (un procedimiento \nque remueve una muestra de tejido para examinarla con un microscopio). \nSe han reportado casualmente (por accidente) algunos casos en hombres \nque fueron sometidos a una biopsia de test\u00edculo por alg\u00fan otro motivo, \ncomo esterilidad.<\/p>\n\n\n\n Tomograf\u00eda computarizada <\/strong> Im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica <\/strong> Linfangiograma <\/strong> Tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones <\/strong> El c\u00e1ncer de test\u00edculo es el c\u00e1ncer que t\u00edpicamente se origina en uno o ambos test\u00edculos en hombres j\u00f3venes. Es un tipo de c\u00e1ncer muy tratable y, por lo general, un c\u00e1ncer curable. Los test\u00edculos (llamados tambi\u00e9n testes; a un solo test\u00edculo se le llama testis) son parte del sistema reproductor masculino. Estos dos \u00f3rganos, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2372,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[30,35],"yoast_head":"\n
\n M\u00e1s del 90% de los tumores cancerosos del test\u00edculo se presentan en \nc\u00e9lulas especiales llamadas c\u00e9lulas germinales, las cuales producen los \nespermatozoides. Hay dos tipos principales de tumores de las c\u00e9lulas \ngerminales en los hombres: seminomas<\/em> y no seminomas<\/em>. Estos dos tipos ocurren aproximadamente en un n\u00famero similar de veces..
\n Algunos c\u00e1nceres contienen c\u00e9lulas no seminomas y c\u00e9lulas seminomas. \n\u00c9stos son tratados como no seminomas debido a que crecen y se propagan \ncomo tales.<\/p>\n\n\n\n
-Seminomas: <\/strong>Se \noriginan en las c\u00e9lulas germinales productoras de esperma de los \ntest\u00edculos. Los dos subtipos principales de estos tumores son los \nseminomas cl\u00e1sicos (o t\u00edpicos) y los seminomas espermatoc\u00edticos. Los \nm\u00e9dicos pueden diferenciarlos por la apariencia bajo el microscopio.<\/p>\n\n\n\n
Seminoma cl\u00e1sico:<\/strong> \nm\u00e1s del 95% de los seminomas son t\u00edpicos. Normalmente \u00e9stos se dan en \nhombres desde finales de sus 30 hasta inicios de sus 50 a\u00f1os de edad.<\/p>\n\n\n\n
Seminoma espermatoc\u00edtico:<\/strong>\n \u00e9ste tipo de seminoma es poco com\u00fan y tiende a presentarse en los \nhombres de edad avanzada. La edad promedio de los hombres diagnosticados\n con seminoma espermatoc\u00edtico es de aproximadamente 55 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n
-No-seminomas <\/strong>
\n Este tipo de tumor de c\u00e9lulas germinales usualmente se presenta en \nhombres durante los \u00faltimos a\u00f1os de la adolescencia y a principios de \nlos 40’s. Existen cuatro tipos principales de tumores no seminomas:<\/p>\n\n\n\n
Tumores estromales <\/strong>
\n Los tumores se pueden originar tambi\u00e9n en los tejidos de soporte y \nproductores de hormonas o estroma de los test\u00edculos. Esos tumores se \nconocen como tumores estromales de las g\u00f3nadas, y corresponden a menos \ndel 5% de los tumores testiculares en los adultos y hasta un 20% de los \ntumores testiculares infantiles. Los dos tipos principales son los \ntumores de las c\u00e9lulas de Leydig y los tumores de las c\u00e9lulas de \nSertoli.<\/p>\n\n\n\n
Tumores de las c\u00e9lulas de Leydig <\/strong>
\n Estos tumores son generalmente benignos y se originan de c\u00e9lulas Leydig\n en el test\u00edculo que normalmente producen las hormonas sexuales \nmasculinas (andr\u00f3genos, como la testosterona). Los tumores de las \nc\u00e9lulas de Leydig se pueden presentar en adultos (75% de los casos) y en\n ni\u00f1os (25% de los casos). Con frecuencia producen andr\u00f3genos, pero en \nalgunos casos producen estr\u00f3genos (hormonas sexuales femeninas).<\/p>\n\n\n\n
Tumores de las c\u00e9lulas de Sertoli <\/strong>
\n Estos tumores ocurren en las c\u00e9lulas testiculares normales del mismo \nnombre, que respaldan y nutren a las c\u00e9lulas germinales productoras de \nesperma. Al igual que los tumores de las c\u00e9lulas de Leydig, \u00e9stos por lo\n general son tumores benignos. Sin embargo, si se propagan, usualmente \nno responden a la quimioterapia ni a la radioterapia.<\/p>\n\n\n\n
Tumores testiculares secundarios <\/strong>
\n Los tumores testiculares secundarios comienzan en otro \u00f3rgano y luego \nse propagan al test\u00edculo. El linfoma es el c\u00e1ncer testicular secundario \nm\u00e1s com\u00fan. Entre los hombres mayores de 50 a\u00f1os, el linfoma testicular \nes m\u00e1s com\u00fan que los tumores testiculares primarios. Su pron\u00f3stico \ndepende del tipo y la etapa del linfoma. El tratamiento habitual es la \nextirpaci\u00f3n quir\u00fargica, seguida de radiaci\u00f3n, quimioterapia, o ambas. En\n los ni\u00f1os varones que tienen leucemia aguda a veces las c\u00e9lulas \nleuc\u00e9micas pueden formar un tumor en el test\u00edculo.
Los c\u00e1nceres de \npr\u00f3stata, pulm\u00f3n, piel (melanoma), ri\u00f1\u00f3n y otros \u00f3rganos tambi\u00e9n se \npueden propagar a los test\u00edculos. El pron\u00f3stico para estos tipos de \nc\u00e1ncer por lo general es desfavorable porque usualmente tambi\u00e9n se \npropagan ampliamente a otros \u00f3rganos. El tratamiento depende del tipo \nespec\u00edfico de c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n
FACTORES DE RIESGO<\/strong>
\n Los cient\u00edficos han descubierto pocos factores de riesgo que aumentan \nlas probabilidades de que un hombre padezca c\u00e1ncer de test\u00edculo. Incluso\n si un hombre tiene uno o m\u00e1s factores de riesgo de esta enfermedad, es \nimposible saber con seguridad hasta qu\u00e9 punto esto contribuye al origen \ndel c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n
–Test\u00edculo que no descendi\u00f3: <\/strong>Uno de los factor de riesgo principales para el c\u00e1ncer testicular es una afecci\u00f3n llamada criptorquidia,<\/em>\n o test\u00edculo(s) que no ha(n) descendido al escroto. Esto significa que \nuno o ambos test\u00edculos no bajaron hasta el escroto antes del nacimiento.\n Los hombres con criptorquidia son varias veces m\u00e1s propensos a padecer \nc\u00e1ncer de test\u00edculo que aquellos cuyos test\u00edculos han descendido \nnormalmente.<\/p>\n\n\n\n
Antecedentes familiares <\/strong>
\n Los antecedentes familiares de c\u00e1ncer testicular aumentan el riesgo. Si\n un hombre tiene la enfermedad, hay un riesgo mayor de que uno o m\u00e1s de \nsus hermanos o hijos tambi\u00e9n la padezcan. Sin embargo, s\u00f3lo alrededor de\n 3% de los casos de c\u00e1ncer testicular ocurren entre familiares. La \nmayor\u00eda de los hombres con c\u00e1ncer testicular no tienen antecedentes \nfamiliares de esta enfermedad.<\/p>\n\n\n\n
Infecci\u00f3n con VIH <\/strong>
\n Cierta evidencia ha demostrado que los hombres infectados con el virus \nde inmunodeficiencia humana (VIH), en especial los que tienen el \ns\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), tienen un mayor riesgo. \nNo se ha demostrado que otras infecciones aumenten el riesgo de c\u00e1ncer \ntesticular.<\/p>\n\n\n\n
Carcinoma in situ <\/strong>
\n No est\u00e1 claro con cu\u00e1nta frecuencia el carcinoma in situ (CIS) en los \ntest\u00edculos progresa en c\u00e1ncer. En algunos casos, el carcinoma in situ se\n detecta en hombres que se han sometido a una biopsia testicular para \nevaluar fertilidad, o en los que se les ha extirpado un test\u00edculo por \ncriptorquidia. Algunos expertos creen que pudiera ser mejor esperar para\n ver si la enfermedad empeora o se convierte en un verdadero c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n
C\u00e1ncer en el otro test\u00edculo <\/strong>
\n Un historial personal de c\u00e1ncer testicular es otro factor de riesgo. \nAlrededor del 3% o 4% de los hombres que se han curado de c\u00e1ncer en un \ntest\u00edculo padecer\u00e1n en un futuro de c\u00e1ncer en el otro test\u00edculo.<\/p>\n\n\n\n
Edad <\/strong>
\nAlrededor de nueve de cada 10 c\u00e1nceres de test\u00edculos se presentan entre \nlos 20 y 54 a\u00f1os de edad. Sin embargo, este c\u00e1ncer puede afectar a \nvarones de cualquier edad, incluyendo ni\u00f1os y ancianos.<\/p>\n\n\n\n
Raza y origen \u00e9tnico <\/strong>
\n El riesgo del c\u00e1ncer testicular entre los hombres de raza blanca es \naproximadamente cinco veces mayor que el de los de raza negra y m\u00e1s del \ntriple que el de los hombres asi\u00e1tico-americanos y los de raza \nindioamericana (nativos de la regi\u00f3n). El riesgo para los \nhispanos\/latinos en este pa\u00eds se encuentra entre el de los asi\u00e1ticos y \nlos de raza blanca que no son hispanos. Se desconoce la raz\u00f3n de esta \ndiferencia. En el mundo, el riesgo de desarrollar esta enfermedad es \nmayor para los hombres que viven en los Estados Unidos y Europa, \nmientras que es menor para los hombres que viven en \u00c1frica y Asia.<\/p>\n\n\n\n
Tama\u00f1o corporal <\/strong>
\n Algunos estudios han encontrado que el riesgo de c\u00e1ncer testicular es \nun poco mayor en los hombres de alta estatura, aunque otros estudios no \nhan demostrado esto.<\/p>\n\n\n\n
SE\u00d1ALES Y S\u00cdNTOMAS<\/strong>
\n -En la mayor\u00eda de los casos de c\u00e1ncer testicular, los hombres tienen \nuna protuberancia en un test\u00edculo, o pueden notar alargamiento o \nhinchaz\u00f3n testicular. Algunas veces la protuberancia causa dolor, pero \nla mayor parte del tiempo no se siente dolor. Los hombres con c\u00e1ncer \ntesticular pueden mencionar que tienen una sensaci\u00f3n de pesadez o dolor \nen la parte baja del abdomen o en el escroto.
-Raras veces, los \nhombres con c\u00e1ncer de las c\u00e9lulas germinales notan que sus senos duelen o\n han crecido. Este s\u00edntoma se debe a que ciertos tipos de tumores de las\n c\u00e9lulas germinales segregan altos niveles de una hormona llamada \ngonadotropina cori\u00f3nica humana (HCG, por sus siglas en ingl\u00e9s), que \nestimula el crecimiento de las mamas. Los niveles de la gonadotropina \ncori\u00f3nica humana se pueden medir con una prueba de sangre. Estas pruebas\n son importantes en el diagn\u00f3stico, clasificaci\u00f3n por etapas y \nseguimiento de algunos tipos de c\u00e1ncer de test\u00edculo.
-Al igual que \nlos tumores de las c\u00e9lulas germinales, los tumores de c\u00e9lulas de Leydig y\n los tumores de c\u00e9lulas de Sertoli tambi\u00e9n pueden causar una \nprotuberancia en el test\u00edculo. Los tumores de las c\u00e9lulas de Leydig \npueden producir andr\u00f3genos (hormonas sexuales masculinas) o estr\u00f3genos \n(hormonas sexuales femeninas). Estas hormonas pueden causar s\u00edntomas que\n indiquen el diagn\u00f3stico correcto. El crecimiento de las mamas o p\u00e9rdida\n del apetito sexual conforman un s\u00edntoma de los tumores generadores de \nestr\u00f3genos. Los tumores productores de andr\u00f3genos pueden no causar \ns\u00edntomas espec\u00edficos en los hombres, pero en los ni\u00f1os pueden causar \ncrecimiento del vello facial y del cuerpo a una edad anormalmente \ntemprana.
-A\u00fan en el caso de que el c\u00e1ncer testicular se haya \npropagado a otros \u00f3rganos, s\u00f3lo uno de cada cuatro hombres puede \nexperimentar s\u00edntomas. El dolor en la parte m\u00e1s baja de la espalda puede\n ser una se\u00f1al de que el c\u00e1ncer se ha propagado a los ganglios \nlinf\u00e1ticos del abdomen. Si el c\u00e1ncer se ha propagado a los pulmones, el \nhombre puede notar que tiene dificultad para respirar, dolor en el \nt\u00f3rax, o tos. Algunas veces el hombre incluso puede toser sangre. \nOcasionalmente, los hombres pueden presentar dolor abdominal debido al \nagrandamiento de los ganglios linf\u00e1ticos o a met\u00e1stasis (propagaci\u00f3n) al\n h\u00edgado. En raras ocasiones, el c\u00e1ncer testicular se propaga al cerebro y\n puede causar dolores de cabeza.
-Algunos hombres con c\u00e1ncer \ntesticular no presentan s\u00edntoma alguno y su c\u00e1ncer se detecta durante \npruebas m\u00e9dicas para otras enfermedades. A veces, los estudios por \nim\u00e1genes realizados para determinar la causa de la esterilidad pueden \ndescubrir un c\u00e1ncer testicular peque\u00f1o.
-Hay ciertas afecciones no \ncancerosas, tales como las lesiones o inflamaci\u00f3n testicular, que pueden\n producir s\u00edntomas similares a los del c\u00e1ncer testicular. La inflamaci\u00f3n\n de los test\u00edculos, conocida como orquitis, puede causar una hinchaz\u00f3n \ndolorosa. La epididimitis (inflamaci\u00f3n del epid\u00eddimo) tambi\u00e9n puede \ncausar inflamaci\u00f3n y dolor. Ambos pueden ser causados por infecciones \nbacterianas o virales. El virus de las paperas causa orquitis en \nalrededor de un hombre en cada cinco que contrajo paperas en la adultez.<\/p>\n\n\n\n
DETECCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Antecedentes m\u00e9dicos y examen f\u00edsico <\/strong>
\n Si usted presenta cualquier se\u00f1al o s\u00edntoma que pudiera sugerir c\u00e1ncer \ntesticular, su m\u00e9dico tomar\u00e1 sus antecedentes m\u00e9dicos completos para \nanalizar los factores de riesgo y los s\u00edntomas. Durante un examen \nf\u00edsico, el m\u00e9dico palpar\u00e1 los test\u00edculos para detectar inflamaci\u00f3n o \nsensibilidad y el tama\u00f1o y ubicaci\u00f3n de cualquier protuberancia. Adem\u00e1s,\n el m\u00e9dico examinar\u00e1 detenidamente su abdomen, ganglios linf\u00e1ticos y \notras partes de su cuerpo en busca de cualquier signo de que el tumor se\n propag\u00f3. A menudo, los resultados del examen son normales aparte de las\n anomal\u00edas testiculares.<\/p>\n\n\n\n
Ecograf\u00eda de los test\u00edculos <\/strong>
\n Un ultrasonido (o ecograf\u00eda) puede ayudar a los m\u00e9dicos a determinar si\n una protuberancia es s\u00f3lida o est\u00e1 llena de l\u00edquido. Esta prueba \nutiliza ondas sonoras para producir im\u00e1genes de los \u00f3rganos internos. Un\n transductor (instrumento en forma de vara)emite las ondas sonoras y \nrecoge los ecos a medida que rebotan de los \u00f3rganos. Una computadora \nprocesa el patr\u00f3n de ecos para producir una imagen en una pantalla. Los \necos de la mayor\u00eda de los tumores son distintos a los de los tejidos \nnormales. Estos patrones de ecos tambi\u00e9n pueden ayudar a distinguir \nentre algunos tipos de tumores benignos y malignos.<\/p>\n\n\n\n
An\u00e1lisis de sangre para los marcadores tumorales <\/strong>
\n Algunas pruebas de sangre pueden ayudar a diagnosticar los tumores \ntesticulares. Muchos tipos de c\u00e1ncer de test\u00edculo segregan altos niveles\n de ciertas prote\u00ednas, tales como la alfafetoprote\u00edna (alpha-fetoprotein<\/em>, AFP) o la gonadotropina cori\u00f3nica humana (human chorionic gonadotropin<\/em>,\n HCG). Cuando estas prote\u00ednas (llamadas marcadores tumorales) est\u00e1n en \nla sangre, esto sugiere la existencia de un tumor testicular. Un tumor \ntambi\u00e9n puede aumentar los niveles de una enzima llamada lactato \ndeshidrogenasa (lactate dehydrogenase,<\/em> LDH). Sin embargo, los niveles de LDH tambi\u00e9n pueden estar aumentados cuando existen afecciones distintas al c\u00e1ncer.
\n Los tumores no seminomas a menudo elevan los niveles de AFP y\/o HCG. \nOcasionalmente, los seminomas puros aumentan los niveles de HCG, pero \nnunca los niveles de AFP. Por lo tanto cualquier aumento en la AFP \nsignifica que el tumor tiene un componente no seminomatoso. (Los tumores\n pueden ser mixtos y tienen \u00e1reas de seminoma y no seminoma). Los \nniveles altos de lactato deshidrogenasa a menudo son indicativos (pero \nno siempre) de que la enfermedad se ha propagado ampliamente. Los \ntumores de las c\u00e9lulas de Leydig y de Sertoli no segregan estas \nsustancias. Puede que los niveles de estas prote\u00ednas no est\u00e9n elevados \nsi el tumor es peque\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n
Cirug\u00eda para diagnosticar el c\u00e1ncer testicular<\/strong>
\n Si el m\u00e9dico observa un tumor s\u00f3lido en la ecograf\u00eda, \u00e9l o ella \nrecomendar\u00e1 una cirug\u00eda para extirparlo tan pronto como sea posible. El \ncirujano tratar\u00e1 de extirpar todo el tumor junto con el test\u00edculo y el \ncord\u00f3n esperm\u00e1tico. El cord\u00f3n esperm\u00e1tico contiene vasos sangu\u00edneos y \nlinf\u00e1ticos que pueden actuar como v\u00edas para propagar un c\u00e1ncer \ntesticular al resto del cuerpo. Para reducir la probabilidad de que las \nc\u00e9lulas cancerosas se propaguen, se atan estos vasos al principio de la \noperaci\u00f3n. Esto se logra mejor si la operaci\u00f3n se realiza a trav\u00e9s de \nuna incisi\u00f3n (corte) en la parte de la ingle. Esta operaci\u00f3n se conoce \ncomo una orquiectom\u00eda inguinal radical.
El esp\u00e9cimen completo ser\u00e1 \nenviado al laboratorio donde un pat\u00f3logo (un m\u00e9dico especializado en \ndiagnosticar las enfermedades en el laboratorio) examina el tejido con \nun microscopio. Si el tumor tiene c\u00e9lulas cancerosas, el pat\u00f3logo env\u00eda \nun informe que describe el tipo y la extensi\u00f3n del c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n
Radiograf\u00eda de t\u00f3rax <\/strong>
\n Es una radiograf\u00eda sencilla de su t\u00f3rax que puede realizarse en un \ncentro ambulatorio. Esta prueba se realiza para ver si su c\u00e1ncer se ha \npropagado a sus pulmones o ganglios linf\u00e1ticos en el \u00e1rea central del \npecho conocida como mediastino.<\/em> Si el resultado de la radiograf\u00eda es normal, probablemente no tiene c\u00e1ncer en los pulmones.<\/p>\n\n\n\n
Este tipo de pruebas son \u00fatiles para clasificar por etapas el c\u00e1ncer. Pueden ayudar a indicar si su c\u00e1ncer se ha propagado hacia los ganglios linf\u00e1ticos, los pulmones, el h\u00edgado u otros \u00f3rganos.<\/p>\n\n\n\n
Las Resonancias Magn\u00e9ticas son particularmente \u00fatiles para examinar el cerebro y la m\u00e9dula espinal.<\/p>\n\n\n\n
Debido a los avances en otros estudios por im\u00e1genes, los linfangiogramas se realizan actualmente en raras ocasiones. La mayor\u00eda de los m\u00e9dicos prefiere las tomograf\u00edas computarizadas en vez de los linfangiogramas.
Las tomograf\u00edas computarizadas se utilizan para examinar los ganglios linf\u00e1ticos con m\u00e1s frecuencia que los linfangiogramas. Sin embargo, la t\u00e9cnica se usa a veces para los pacientes que tienen tumores no seminomas en sus etapas iniciales y que est\u00e1n bajo observaci\u00f3n para determinar si hay se\u00f1ales de que el c\u00e1ncer se ha propagado antes de administrar m\u00e1s quimioterapia o radiaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Este estudio puede ser \u00fatil para localizar peque\u00f1os grupos de c\u00e9lulas cancerosas. Algunas veces resulta \u00fatil para detectar el agrandamiento de los ganglios linf\u00e1ticos que permanecen tras la quimioterapia. Una tomograf\u00eda PET puede ayudar al m\u00e9dico a determinar si se trata de tejido por cicatriz o por un tumor activo. A menudo, la PET es combinada con una CT. Esto ayuda a determinar si las anomal\u00edas observadas en la CT son cancerosas o se trata de algo diferente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"